钙补充剂对绝经后妇女骨密度的影响

(一)单纯补钙的作用

大量临床研究表明，补钙可增加全身的骨密度，延缓绝经后妇女的骨丢Peacoc等的研究中共有316名平均年龄为73.1岁的女性，干预4年后发现，补钙750mg/d可有效预防继发性甲状旁腺功能亢进、抑制骨转换，并延缓骨密度下降。另有研究证实补钙对于平时钙摄入量较低且绝经年限在5年以上妇女作用较大。在该随机双盲对照研究中，研究对象为301名健康的绝经后妇女，补钙干预2年后发现将平时钙摄入量在400mg/d者的钙摄入量增加到800mg/d可显著降低骨丢失速率。

(二)补钙联合其他预防骨质疏松措施

联合补充钙和维生素D可使绝经后妇女肠段钙吸收增加、甲状旁腺激素分泌受抑制、骨转换指标下降、股骨颈和腰椎骨密度增加。

(1)补钙联合运动补钙也可增强运动对骨质疏松的防治效果。研究表明，无论是通过膳食还是钙剂增加钙的摄入量(达到1000ngd)都能加强运动对绝经后妇女骨密度的改善作用，从而延缓骨质疏松的发生5。Pnce等6对120名平均年龄为56岁的绝经后妇女进行为期两年的随机对照研究，发现与单独运动相比，运动加补钙可推迟并预防骨质疏松的发生，提示在保证钙摄入量充足的条件下，适量运动才可以发挥防治骨质疏松的作用。

(2)补钙联合抗骨质疏松药物钙剂还可加强雌激素、选择性雌激素受体调节剂、降钙素和双膦酸盐治疗对骨密度的改善作用，补钙能使抗骨质疏松药物的疗效最佳化。Chen等对240名绝经后中国妇女进行研究后发现，联合使用钙、维生素D及雌激素替代疗法，可使腰椎骨密度明显增加(p<0.05)。

愿君心静神泊纷繁少，不缀补益身康泰！